У чалавека надзейна пристрастившегося да алкаголю з вялікай доляй верагоднасці рана ці позна выяўляецца такая паталогія, як алкагольны цыроз печані – паражэнне пераважнай часткі жыццёва важнага органа. Папросту кажучы, клеткі гэтай самай вялікай залозы адміраюць. Там, дзе раней знаходзіліся натуральныя тканіны, цяпер размешчаны фіброзныя валакна, сярод якіх можна заўважыць маленечкія рубцовые вузельчыкі. Карысці ад такой печані амаль ніякай.
Варта прызнаць, што апісаная непрыемнасць адзначаецца ў дыяпазоне ад 10 да 30 адсоткаў залежных ад алкаголю. Хранічнае атручванне спіртным правакуе толькі палову выпадкаў цырозу печані. Тэрмін з'яўлення хваробы вызначаецца дзесяцігоддзем (або больш) з моманту, калі ў чалавека выявілася ўстойлівая звычка зазіраць у бутэльку.
Колькі жывуць з алкагольным цырозам печані?
Цяжка прадбачыць шмат ці мала атрымаецца працягнуць, будучы хворым цырозам. Тут як каму пашанцуе. Паколькі ўплыў аказвае мноства фактараў. Перш за ўсё, трэба глядзець, у якім стане знаходзіцца арганізм, маюцца дадаткова іншыя захворванні, наколькі добра працуюць ахоўныя функцыі і да т. п. Любая паталогія лепш паддаецца ліквідацыі, чым раней атрымаецца яе выявіць.
Прагноз апынецца абнадзейваючым, калі курс лячэння будзе падабраны ўдала і пацыент з'яўляецца прыхільнікам ладу жыцця не наносіць шкоды здароўю. 60 такіх хворых з 100 змогуць пераадолець пяцігадовы мяжу. Па адносінах да тым пакінутым 40 адсотках, што не пажадалі змяніць лад жыцця, прагноз менш утешителен.
Тыя клеткі парэнхімы (гепатацытаў) печані, якім удалося пазбегнуць гэтак сумнай долі, пачынаюць працаваць, взвалив на сябе абавязкі, якія выйшлі з ладу клетак. Комплекс такіх мерапрыемстваў, як здаровы лад жыцця, захаванне дыеты, прыём лекаў, палягчаюць стан яшчэ функцыянуюць клетак і ў цэлым захаваць працаздольнасць печані.
Сімптомы алкагольнага цырозу печані
Прыкметы непаладак у органе да пары да часу не даюць аб сабе ведаць. Пакуль праблемная печань пачне выразна пасылаць сігналы «SOS» пройдзе не менш пяцігодкі. На працягу азначанага перыяду з дня ў дзень раней цалкам жыццяздольная тканіна паволі ператвараецца ў злучальную тканіну.
Такім чынам, па якіх прыкметах можна ўпэўнена меркаваць аб наяўнасці цырозу? Вось яны:
- Чалавек ходзіць сонны, з цяжкасцю прымушае сябе паесці, у целе адчуваецца слабасць, на душы грустновато, пры спробе што-то зрабіць усё валіцца з рук. Такога стану прыдумалі тэрмін – астенический сіндром.
- Цела хворага прыкметна легчает.
- Лімітавае значэнне верхняга ціску крыві на сценкі сасудаў не можа пераадолець адзнаку 100.
- Ўчасткі скуры на далонях рук і ступнях ног набываюць чырванаваты адценне.
- У мужчын з'яўляюцца такія знешнія прыкметы, якія ўласцівыя толькі прадстаўніцам слабага полу. На сцёгнах і жываце з'яўляецца тлушч. У той жа час мышцы рук і ног памяншаюцца. Наадварот, павялічваюцца ў аб'еме малочныя залозы, у галіне лабко валасы прыкметна радзеюць, пад пахамі тая ж карціна. Ўсё радзей наведваюць думкі заняцца любоўю з жанчынай; не выключана, што справа можа скончыцца імпатэнцыяй. Яечкі высільваюцца, губляючы сваю жыццяздольнасць.
- Слінныя залозы становяцца прыкметна больш у аб'ёме.
- Капіляры ў галіне асобы пашыраюцца і прыкметныя з-пад скуры, што надае ёй чырвоны адценне.
- З-за хиленьких дробных крывяносных сасудаў на целе беспадстаўна з'яўляюцца сінякі – нават не з'яўляючыся следствамі удараў або траўмаў.
- Па прычыне укорачивания сухажылляў перакрыўляюцца далоні – контрактура Дюпюитрена. Выкананне гэтай часткай рукі якіх-небудзь маніпуляцый, якія прадугледжваюць згінання, патрабуюць прыкладання велізарных намаганняў.
- У жоўты колер афарбоўваецца не толькі скура, такі ж афарбоўка набываюць склеры вачэй, ротавая паражніна.
- Ўзнікаюць маленечкія белыя палоскі на пазногцях званыя лейконихиями.
- Кончыкі пальцаў рук выцягваюцца, а форма ногцевых пласцін на іх усё больш нагадвае акружнасць – сімптом барабанных палачак.
- Турбуюць органы стрававання, што выяўляецца млоснасцю, ванітамі, балючым навалай газаў у кішачніку, выходнымі з жывата урчаниями. Дрэнны апетыт абумоўлівае пропуск прыёмаў ежы, што не з'яўляецца рэдкасцю.
- Павышаецца ціск у буйной вене, у якой збірае кроў з органаў вобласці жывата і накіроўваецца ў печань з мэтай ачысткі. У выніку ў брушнай паражніны запасіцца вадкасць, павялічваецца селязёнка. Прыкметна праяўляюцца варыкозныя пашырэння вен спачатку на нагах, а потым тыя ж працэсы пераносяцца на пупок банан, стрававод, прамую кішку.
- Знясіленне і зніжэнне масы перажываюць практычна мышцы па ўсім целе.
- Не застаецца абыякавай і дыхальная сістэма: чалавек дыхае цяжка і часта, кашляе.
- Парушаюцца сардэчныя рытмы, учащенные і балючыя сэрцабіцця. Прыходзіць у заняпад сардэчна-сасудзістая сістэма.
- Тэндэнцыя працяглага захавання значэнняў тэмпература цела ад 37,1 да 38 градусаў
Катэгарычна адмовіўшыся ад выпівак, пацыент можа разлічваць на значнае паляпшэнне клінічнай карціны.
Лячэнне алкагольнага цырозу печані
Няма чаго марыць аб вылячэнні, калі чалавек будзе па-ранейшаму песціць сябе спіртнымі напоямі. Пачаць трэба з змены падыходу да сілкавання, крыху падкарэктаваў асартымент ужывальных прадуктаў. Забыцца пра існаванне смажанага і прадуктаў, у якіх шмат халестэрыну і тлушчаў. Аддаваць перавагу гародніне і фруктам. Адным словам, прытрымлівацца дыеты пад нумарам 5.
Кансерватыўнае лячэнне заключаецца ў прыёме цэлага комплексу розных лекаў:
- Група прэпаратаў, гепатопротекторов, якія падбадзёрваюць клеткі печані не паспеўшыя загінуць, стымулююць іх працу. Іх назвы многіх трапляліся на вочы: Эссенциале, Аллохол, Карс, Фосфоглив і да т. п.;
- Прэпараты, якія змяшчаюць метабалічных актыўныя рэчывы, дзеянне якіх накіравана на забеспячэнне надзейнай абароны клетак парэнхімы, спрыяюць аднаўленню. Акрамя таго, яны неабходныя для лепшага адтоку жоўці, дапамагаюць зняць дэпрэсію;
- З цырозам звязаныя цяжкасці наступнага характару: дрэнна ўсмоктваюцца карысныя рэчывы з ежы, якая апынулася ў страўнікава-кішачным гасцінцы. Сітуацыю павінны выправіць вітаміны А, З, Д, Е;
- Лекі, якія змяшчаюць желчную (урсодезоксихолевую) кіслату, не даюць загінуць гепацитам. У іх назве прысутнічае прыстаўка Урсо- (хол, дез, сан);
- Уціхамірыць запаленчыя працэсы, перашкаджаць перерождениям ў рубцова тканіна, у імунітэту адбіць жаданне прадукаваць бялковыя злучэнні, ўскладняюць жыццё печані – задачы, ускладзеныя на глюкакартыкоіды (Метипред, Преднізолон, Урбазон);
- Прэпараты з ангиотензинпревращающим ферментам душаць працэсы замены нармальнай тканіны грубай рубцовай і змяненне структуры самай вялікай залозы ў арганізме.
Калі хвароба ўвайшла ў сваю тэрмальную стадыю адзіным шанцам выратаваць хворага застаецца надзея на чароўныя рукі хірурга. Звычайна ў такіх выпадках практыкуецца трансплантацыя печані. У ўвазе таго,, што яна ўяўляецца вельмі складанай ювелірнай аперацыяй, пацыента да яе рыхтуюць самае меншае 6 месяцаў.
Пацыенту, які не атрымаў урокі з мінулага, і зноў заахвоціўся да спіртнога, малюецца вельмі незайздросная перспектыва. Да жаль, сухія статыстычныя прыводзяць даволі песімістычныя дадзеныя колькасці людзей, паддаўшыся спакусе «зялёным зміем» – цэлых 80 працэнтаў.
