По мнению ревматологов и артрологов, люди, страдающие такими заболеваниями как ревматоидный артрит и подагра, рискуют получить обострение заболевания в последствии заражения новой инфекцией COVID-19.
Дело в том, что при COVID-19 ключевые цитокины, провоцирующие тяжелое воспаление легких, аналогичны тем, на которые обычно нацелены препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита и подагры. Речь идет о глюкокортикоидах, ритуксимабе и иммунодепрессантах. Прием этих препаратов рассматривается учеными, как отягощающий фактор течения COVID-19, приводящий к обострению ревматоидного артрита1 и подагры.2 Даже когда пациенты с подагрой не принимают иммунодепрессанты, сопутствующие заболевания создают высокие риски тяжелых исходов, связанных с COVID-19.
При этом, по мнению западных специалистов, профиль риска более благоприятен у пациентов, принимающих более широко используемые лекарства, такие как гидроксихлорохин, метотрексат и конечно, же нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).1
При выборе НПВС для системного применения так же нужно сделать правильный выбор: важно чтобы препарат для приёма внутрь не вызывал повреждения слизистой желудка, действовал быстро и продолжительно, был доступен по стоимости и не влиял на свертываемость крови, как некоторые подклассы НПВС. Один из таких препаратов – Эторелекс (эторикоксиб), производства АО «Фармасинтез». Эторелекс оказывает противовоспалительный эффект уже через 28 минут и действует в течение суток. Результаты внушительного числа клинических исследований эторикоксибов, демонстрирует эффективность и хорошую их переносимость при длительном лечении пациентов с хроническими ревматическими заболеваниями. Важными особенностями препарата, являются удобство приема (1 раз в сутки) и возможность сочетания его с низкими дозами аспирина, что часто требуется у пациентов пожилого возраста (при назначении врача).
В клинических исследованиях препарат не вызывал воспаления слизистой в желудке и не влиял на функцию тромбоцитов (без риска тромбообразования), что очень немаловажно в условиях COVID-19. Кроме того, Эторелекс доступен по цене по сравнению с другими эторикоксибами (экономия может достигать до 50%).
- Chokan Baimukhamedov, Tatiana Barskova, Marco Matucci-CerinicArthritis after SARSCoV-2 infectio. // TheLancet. Rheumatology. – TheLancet. Rheumatology. – Vol 3 May 2021.
- Nicola Dalbeth, Philip C Robinson Patients with gout: an under-recognised group at high risk of COVID-19. // TheLancet. Rheumatology. – Vol 3 May 2021.
